| |

postheadericon Zabiegi po opanowaniu zagrożenia wstrząsowego

Te uwagi me wyczerpujące problemów wstrząsu urazowego podaję jako wytyczne naszego myślenia w procesie ustalania taktyki postępowania w przypadkach ciężkich.

Zabiegi po opanowaniu zagrożenia wstrząsowego. Jeśli wdrożone postępowanie przeciwwstrząsowe skutkuje i stan ulega stabilizacji, a nawet poprawie – o zagrożeniu życia nie decydują minuty ani godziny – możemy spokojnie prowadzić dalej wyrównywanie wstrząsu i wykonać zabieg z mniejszym ryzykiem. Otrzymamy już wówczas wyniki badań gazometrii stwierdzające czy np. stosowana hyperwentylacja zapobiegła kwasicy, czy też należy ją jeszcze wyrównywać. Poprawa napięcia tętna i wyrównanie ciśnienia zorientują czy nastąpiła stabilizacja układu krążenia, minutowy mocz objętościowo i jakościowo analizowany będzie wskaźnikiem, że minęło niebezpieczeństwo uszkodzenia nabłonka nerkowego. Do zabiegów wykonywanych w tym okresie należą wszelkie powoli nasilające się lub niepewne krwotoki – wymagające obserwacji, badań diagnostycznych, następnie zaopatrzenie ran, złamań kończyn, czaszki, również specjalistyczne zabiegi szczękowe, laryngologiczne, okulistyczne. Pogotowie konsultacyjne – to specyfika urazu wielonarządowego. Organizacja „alarmowa” w razie zaistnienia takiej potrzeby należy do zadań dyrekcji szpitala. Zabiegi opóźnione przez okres wyrównywania wstrząsu powinny odbywać się pod osłoną antybiotyku, gdyż okres niedotlenienia, ubytek krwi i obecność ran i obrażeń wewnętrznych wybitnie zmniejsza odporność na zakażenie.

Losowe Cytaty

Prawo ilości. Zawsze jest czegoś za mało. Prawa Murphy'ego
Aby znaleźć miłość, nie pukaj do każdych drzwi. Gdy przyjdzie Twoja godzina sama wejdzie do twojego domu, życia, serca
To nie my znajdujemy głębokie prawdy życiowe. To one nas znajdują. Ernest Hemingway
Nieznacznemu przystoi nieznaczne. Horacy

Komentarz