| |

postheadericon SKUTECZNOŚĆ TERAPEUTYCZNA LEKÓW

Skuteczność terapeutyczna leków’ wynika z ich aktywności biologicznej, która zawsze niesie ze sobą niebezpieczeństwo niepożądanych działań ubocznych. Działanie kancerogenne należy do działań ubocznych, szczególnie groźnych i w dodatku czasami trudno uchwytnych, bo zazwyczaj odległych w czasie. Wyróżnia je ponadto na ogół nieodwracalność następstw i kumulowanie się efektów działania, proporcjonalne do dawki sumarycznej.

Siła działania kancerogennego różnych związków chemicznych i czynników fizycznych, wyrażona prawdopodobieństwem wywołania nowotworu i średnim czasem latencji, jest bardzo znacznie zróżnicowana. Należy zdawać sobie sprawę z tego, że większość leków stosowanych w terapii nie była wystarczająco testowana pod kątem ewentualnego działania kancerogennego. .

Leki o udowodnionym lub prawdopodobnym działaniu kancerogennym, mało wartościowe lub dające się zastąpić innymi, powinny być całkowicie wyeliminowane z terapii. Zupełne wyeliminowanie ryzyka kancerogennych skutków działania leków wydaje się jednak obecnie mało realne. Zgodnie z sugestiami Międzynarodowej Unii do Walki z Rakiem w terapii z zastosowaniem leków potencjalnie kancerogennych (np. cytostatyków) obowiązuje zasada oceny korzyści wynikających z ich zastosowania w określonych, indywidualnie zróżnicowanych okolicznościach względem potencjalnego ryzyka.

W związku z kumulacją działania kancerogennego, szczególna ostrożność obowiązuje w odniesieniu do leków stosowanych w dużych dawkach i/lub przez okresy wieloletnie. Z faktu długiego okresu latencji w ujawnianiu się skutków działania kancerogenów wynika, że okolicznością szczególnie istotną w podjęciu decyzji o przeprowadzeniu terapii. zastosowaniem leku potencjalnie kancerogennego jest wiek chorego i prawdopodobny czas jego przeżycia. W związku z większą podatnością na działanie czynników kancerogennych w okresie rozwoju i wzrostu, szczególna ostrożność w stosowaniu leków o silnym działaniu biologicznym (a więc wykazujących większe prawdopodobieństwo ewentualnego działania kancerogennego) obowiązuje w terapii chorób u dzieci i ludzi młodych. Największa ostrożność w stosowaniu takich leków obowiązuje w całym okresie ciąży, w związku z ryzykiem zapoczątkowania procesów nowotworowych w tkankach płodu.

Losowe Cytaty

Starajcie się odważnie dążyć do pełnej miary społeczeństwa. Wymagajcie od siebie, choćby inni od was nie wymagali! Jan Paweł II
Wszelka przyjemność jest dobra, ale nie każda jest godna wyboru. Epikur z Samos
Przekonania to wrogowie prawdy, bardziej niebezpieczni aniżeli kłamstwa. Fryderyk Nietzsche
Szczęście składa się z pożądania i nadziei jego zaspokojenia. Karol Bunsch

Komentarz