| |

postheadericon Postacie gruźlicy – kontynuacja

Trzecia postać gruźlicy jajowodów polega na zajęciu przez to schorzenie otrzewnej trąbki (perisalpingitis tbc.). Na otrzewnej widnieją wówczas typowe gruzelki. Może się jednak zdarzyć, że jajowód jest pokryty silnymi, rozległymi zrostami, które łączą go z otoczeniem. Wytwarzają się one wokół trąbki także w tych przypadkach, gdy masy serowate i ropiasty wysięk gromadzący się w jej świetle nie mogą przedostać się do jamy brzusznej wskutek zamknięcia ujścia brzusznego jajowodu i tworzą typowy guz (sactosalpinx tuberculosa). Do utworzeria się takich guzów wskutek zarośnięcia ujścia brzusznego trąbki dochodzi w około 20-30% przypadków.

Tego rodzaju guzy gruźlicze mogą nieraz osiągnąć dość duże rozmiary. Zawartość ich stanowi ropiasty płyn oraz masy serowate. Tylko w przypadkach wtórnego zakażenia znajdujemy w trąbkach prawdziwą ropę (pyosalpinx tuberculosa). Guzy takie, zwane też „zimnymi ropniami“, mogą nieraz przypominać torbiele jajnikowe. Powrstające później zrosty między jajowodem i jego otoczeniem wpływają na kształt guzów, które często upodabniają się do retorty z szczególnie rozdętym brzusznym końcem trąbki.

We wczesnym okresie schorzenia gruźliczego jajowodu trudno jest nieraz rozstrzygnąć – nawet po badaniu mikroskopowym, czy zapalenie wywołane jest przez prątki gruźlicy. Za tego rodzaju etiologią zapalenia przemawia wygląd jajowodów, a więc ich zgrubienie – zwłaszcza w odcinku cieśr.iowym – oraz nie zarośnięte, jak to zwykle bywa, ujście brzuszne trąbki. W przypadkach przeniesienia się schorzenia z jamy brzusznej na jajowody stwierdzenie na otrzewnej gruzełków ułatwia, rzecz prosta, rozpoznanie.

Losowe Cytaty

Rozmyślanie każdego ranka o sensie śmierci uczy nas właściwie cenić nowy dzień - nie za nisko, gdyż jest wspaniałym darem i nie za wysoko, gdyż jeszcze dzisiaj przeminie. Peter Rosegoer (1843-1918)
Taktyk - człowiek, który cofając się potrafi przekonująco krzyknąć Hurra! !
Ten, kto nie słucha najpierw Boga, nie ma światu nic do powiedzenia. Hans Urs von Balthasar
Nie przejmuj się, gdy inni cię nie rozumieją; martw się raczej wtedy, gdy ty nie potrafisz zrozumieć innych. Paul Claudel

Komentarz