| |

postheadericon Piorunujące zapalenie opon

W postaci piorunującej zapalenia opon spostrzegamy bardzo gwałtowny początek, szybkie narastanie objawów i zgon. Cała choroba może trwać od 6 do 48 godzin. Zwykle zaczyna się wysoką gorączką, dreszczami lub drgawkami, wymiotami, bólem głowy. Wcześnie pojawia się zamroczenie lub śpiączka i skaza krwotoczna. Dołączająca się do tego obrazu sinica i zapaść daje zespół Waterhouse-Friderich- sena, powstający w wyniku wylewów krwawych do nadnerczy i pojawiający się na krótko przed zgonem.

Postać łagodna zwykle trwa od kilku dni do kilku tygodni. W tym czasie rozwija się powoli obraz chorobowy, zaczynający się zwykle od trudnej do wytłumaczenia gorączki. Opisane wyżej objawy zapalenia opon niekiedy są zaledwie zaznaczone. Rozpoznanie ustala badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Częste są w tej postaci nawroty.

Postać przewlekła jest dalszym ciągiem jednej z poprzednich postaci choroby. Objawy mogą nieraz znikać na okres kilku tygodni i wracać. Głównymi objawami wtedy jest opistholonus, wodogłowie różnego stopnia, sztywność mięśniowa oraz porażenia nerwów czaszkowych. Płyn mózgowo-rdzeniowy wykazuje pleocytozę, głównie jedno- jądrzastą, oraz podwyższony poziom białka. W osadzie z płynu można znaleźć meningokoki wewnątrz- i zewnątrzkomórkowo. Zejście tych stanów mimo powolnego przebiegu jest zwykle fatalne.

Rozpoznanie zapalenia opon meningokokowego stawiamy na podstawie opisanych zespołów objawów i wyniku badania płynu mózgowo-rdzeniowego.

Losowe Cytaty

Nawet dla zmarłych litość jest ciężka i obraźliwa. Ivo Andrić
Wesołość jest rodzajem odwagi. Ernest Hemingway
Nie wiem, na co się przyda mowa napuszona. Jean Baptiste Racine
Odpowiedniejszą rzeczą jest śmiać się z życia, a nie lamentować. Lucjusz Anneusz Seneka

Komentarz