| |

postheadericon Piorunujące zapalenie opon

W postaci piorunującej zapalenia opon spostrzegamy bardzo gwałtowny początek, szybkie narastanie objawów i zgon. Cała choroba może trwać od 6 do 48 godzin. Zwykle zaczyna się wysoką gorączką, dreszczami lub drgawkami, wymiotami, bólem głowy. Wcześnie pojawia się zamroczenie lub śpiączka i skaza krwotoczna. Dołączająca się do tego obrazu sinica i zapaść daje zespół Waterhouse-Friderich- sena, powstający w wyniku wylewów krwawych do nadnerczy i pojawiający się na krótko przed zgonem.

Postać łagodna zwykle trwa od kilku dni do kilku tygodni. W tym czasie rozwija się powoli obraz chorobowy, zaczynający się zwykle od trudnej do wytłumaczenia gorączki. Opisane wyżej objawy zapalenia opon niekiedy są zaledwie zaznaczone. Rozpoznanie ustala badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Częste są w tej postaci nawroty.

Postać przewlekła jest dalszym ciągiem jednej z poprzednich postaci choroby. Objawy mogą nieraz znikać na okres kilku tygodni i wracać. Głównymi objawami wtedy jest opistholonus, wodogłowie różnego stopnia, sztywność mięśniowa oraz porażenia nerwów czaszkowych. Płyn mózgowo-rdzeniowy wykazuje pleocytozę, głównie jedno- jądrzastą, oraz podwyższony poziom białka. W osadzie z płynu można znaleźć meningokoki wewnątrz- i zewnątrzkomórkowo. Zejście tych stanów mimo powolnego przebiegu jest zwykle fatalne.

Rozpoznanie zapalenia opon meningokokowego stawiamy na podstawie opisanych zespołów objawów i wyniku badania płynu mózgowo-rdzeniowego.

Losowe Cytaty

Pozostajesz na zawsze odpowiedzialny za to, co oswoiłeś. Antoine de Saint-Exupery (1900-1944)
Wszystko od ziemi pochodzi i do niej powróci. Ksenofont
W dobrych czasach, gdy jeszcze nie było socjologów, ani badań opinii publicznej, większość z ochotą przyglądała się zabawnym widowiskom, jak łamanie kołem fałszerzy pieniędzy, grzebanie żywcem cudzołożnic i gotowanie we wrzątku złodziei. Kolakowski
Niecnego czynu nie ukryją piękne słowa, a oszczerstwa nie zabrudzą szlachetnego. Demokryt z Abdery (ok. 460 - 370 p.n.e)

Komentarz