| |

postheadericon KLINICZNE ZESPOŁY ALERGII POLEKOWEJ

Wobec różnorodności odpowiedzi immunologicznej na wprowadzony czynnik uczulający obraz kliniczny może wykazywać „mozaikę” różnych objawów od zmian miejscowych do wielonarządowych lub układowych. Mimo że odczyny alergiczne mogą powstać we wszystkich narządach, to jednak wiele leków wykazuje tropizm do określonych narządów.

Z punktu widzenia klinicznego można wyróżnić następujące zespoły alergii na leki:

Wstrząs anafilaktyczny. Uwolnienie histaminy i innych mediatorów reakcji wskutek połączenia alergenu (leku) z przeciwciałami klasy IgE występuje bardzo często po penicylinie, streptomycynie, noraminofena- zonie (Pyralgin) i prowadzi do objawów wstrząsu. Występują one, zależnie od drogi podania leku, po kilku lub kilkunastu minutach, mogą obejmować pełny zespół objawów lub tylko niektóre, zawsze jednak stanowią stan naglący i wymagają zdecydowanego przeciwdziałania. Na zespół objawów składają się zmiany skórne w postaci rumienia lub pokrzywki, objawy żołądkowo-jelitowe, skurcz oskrzeli, prowadzący do duszności i hipoksji. W dalszej kolejności pojawiają się: bladość powłok skórnych, poty, częstoskurcz, hipotonia, słabo napięte tętno, zmniejszenie wydalania moczu, objawy hipoperfuzji mózgu. Poza tym wystąpić może: obrzęk głośni, rozdęcie płuc, stłuszczenie narządów miąższowych, zatory naczyniowe, odczyny eozynofilne,

Miejscowym objawem odczynu anafilaktycznego jest obrzęk nac2ynio- ruchowy. Przyczyną obrzęku pojawiającego się na wargach, powiekach, narządach płciowych, częściach grzbietowych rąk i stóp, rzadziej na tułowiu oraz, co stanowi największe zagrożenie, w obrębie krtani jest zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych pod wpływem uwalniającej się histaminy. Obrzęk głośni prowadzi do narastającej dusznoś- ci i rozdęcia płuc. Znane są także przypadki obrzęku Quinckego w obrębie przewodu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego.

Losowe Cytaty

Trzeba mieć wiele taktu i umiaru, by z miłości jak z mlecza, nie zdmuchnąć czaru. Jan Sztaudynger
Słabym pozostaje tylko jedna broń: błędy silnych. Georges Bidault
Si monumentum requiris circumspice - jeśli szukasz (jego) pomnika, rozejrzyj się dokoła.
W momentach trudnych miej zawsze nadzieję dni pogodnych. Katon

Komentarz